四重利好助力醫療減負
(記者 孫鴻)4月16日,淮河早報、淮南網記者從市醫保局獲悉,為貫徹落實《安徽省醫療保障局 安徽省財政廳關于進一步優化安徽省職工基本醫療保險門診統籌保障政策的通知》,我市對職工醫保普通門診待遇政策進行了調整,實現了四重利好升級,旨在進一步提高報銷待遇,切實降低參保職工普通門診醫療費用負擔。
此次調整首先擴大了報銷范圍,將符合條件的診所、門診部及藥店購藥費用納入門診報銷范疇,為職工提供了更加便捷的購藥途徑,提高了醫療改革的獲得感和滿意度。
其次,報銷門檻的大幅降低成為一大亮點。門診費用報銷起付線從原來的800元降低至二級和三級醫療機構400元,一級及未定級醫療機構更是降低至200元,這一調整使得更多職工能夠享受到門診報銷的福利,大幅擴大了受益人群的范圍。
此外,我市還根據醫藥機構類別設置了差別化的醫保報銷政策,通過降低基層醫療機構起付線、提高報銷比例的方式,有效引導小病、常見病在基層醫療機構診療,促進了分級診療的實施。
特別值得一提的是,我市還加大對退休人員的傾斜保障力度。退休人員報銷比例高于在職職工10個百分點,一級及以下醫療機構、藥店報銷比例更是高達70%;年度支付限額也提高了1000元,達到3000元,讓退休職工在年老患病時能夠獲得更好的保障。
據統計數據顯示,自新政策實施以來,我市開通的職工普通門診統籌報銷定點醫療機構數量大幅增加,結算人次和金額也呈現出顯著的增長趨勢。這充分證明了新政策在提升職工醫保待遇方面的積極作用。