市醫(yī)保局創(chuàng)新構建“縱向貫通+橫向拓展”服務體系,通過織密四級服務網(wǎng)絡、深化銀保協(xié)作、打造智能中樞,推動醫(yī)保服務全方位升級,切實提升群眾辦事便利度。
四級織網(wǎng),服務扎根基層末梢。我市構建縣(區(qū))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)、村(居、社區(qū))、村民組網(wǎng)格員四級醫(yī)保服務網(wǎng)絡,推動服務重心下移。縣(區(qū))服務大廳集中辦理28項高頻業(yè)務,打造區(qū)域服務樞紐;鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)窗口承接12項民生事項,實現(xiàn)業(yè)務就近能辦;村(居、社區(qū))柜臺落實8項基礎服務,成為群眾身邊的“醫(yī)保驛站”;網(wǎng)格員開展政策宣講等4類工作,打通服務“最后一公里”,讓群眾在家門口就能享受“一站式”醫(yī)保服務。
銀保拓圈,金融醫(yī)保創(chuàng)新融合。市醫(yī)保局與中國銀行淮南分行跨界合作,將個人參保信息查詢、異地就醫(yī)備案等高頻業(yè)務嵌入全市22家銀行網(wǎng)點智能柜臺,助力打造“15分鐘醫(yī)保服務圈”。當銀行網(wǎng)點智能設備“變身”醫(yī)保辦事終端,群眾存錢時順手就能辦理醫(yī)保業(yè)務,實現(xiàn)“金融網(wǎng)點+醫(yī)保服務”功能疊加。目前全市日均服務量約100人次,有效補充了基層醫(yī)保服務力量,拓寬了醫(yī)保服務覆蓋面,解決了群眾辦事“多頭跑、耗時長”難題。
智能中樞,服務提質精準高效。我市創(chuàng)新打造“一號辦”綜合服務平臺作為智慧中樞,統(tǒng)一服務熱線8881890,引入AI智能語音、醫(yī)保政策大模型等技術,實現(xiàn)7×24小時在線服務。平臺建立工單閉環(huán)處理機制,確保群眾訴求事事有回音。自上線運行,工作日日均接線1500余件,休息日200余件,群眾咨詢答復準確率、規(guī)范程度、處置效率顯著提高。
(記者 賈靜 通訊員 喻苗苗)