(記者 孫鴻)3月24日,淮河早報、淮南網記者從市醫保局獲悉,為切實解決群眾在醫保服務中的“急難愁盼”問題,市醫保局聚焦便民惠民,持續優化“智慧醫保”服務,通過線上服務升級、線下服務延伸、數據賦能管理等多維度創新舉措,推動醫保服務更加便捷高效,讓群眾切實感受到“數據多跑路、群眾少跑腿”的便利。
在線上服務方面,我市全面推廣醫保碼應用,實現全市定點醫藥機構全覆蓋。參保群眾可通過國家醫保服務平臺APP、支付寶、微信等多渠道激活醫保碼,享受掛號、繳費、查詢等“一碼通辦”服務。目前,全市累計262.6萬人激活醫保碼,日均使用率達60%。安徽醫保公共服務小程序淮南專區同步上線“藥品比價”等新功能,累計開通網辦事項85項,自上線以來點擊量達2982.5萬次。群眾足不出戶即可辦理異地就醫備案、醫保關系轉移接續等高頻業務,實時查詢醫保賬戶、消費記錄及藥品目錄等信息,真正實現醫保業務“掌上辦”“指尖辦”。
線下服務同樣持續優化。我市大力推進“15分鐘醫保服務圈”建設,將高頻醫保業務下沉至基層黨群服務中心、醫療機構和定點零售藥店,打造群眾“家門口”的醫保服務站點。各級醫保經辦機構還設立老年人優先窗口,配備老花鏡、放大鏡等便民設施,并安排專人提供咨詢和幫辦代辦服務,為老年群體提供貼心暖心的辦事體驗。
依托醫保數據專區,我市深化數據賦能應用,開發67張統計報表,實時監測分析醫保運行情況,為政策制定和調整提供科學支撐。通過“淮南醫保”公眾號“一點通”功能,主動向群眾精準推送醫保政策及服務指南,推動從“人找政策”向“政策找人”轉變。同時,運用大數據、人工智能等技術加強藥品耗材追溯碼采集和醫保基金監管,嚴厲打擊欺詐騙保行為,切實維護基金安全,保障參保群眾權益。
下一步,市醫保部門將繼續以群眾需求為導向,深化“智慧醫保”建設,持續提升服務的便捷性、可及性和精準性,為群眾提供更加優質高效的醫保服務。