——毛集實驗區深化醫藥衛生體制改革綜述
“我得了腦梗塞,在毛集鎮中心衛生院住院,不但藥價比以前便宜了將近一半,而且服務也很貼心。國家醫療衛生體制改革就是好,俺老百姓沒話說!”
2010年12月27日,當記者走進毛集鎮中心衛生院時,腦梗塞患者梁海友激動地告訴記者。
記者發現這里門診室、治療室、輸液觀察室、藥房等科室人頭攢動,秩序井然,看病的患者較以前明顯增多。
自從全省基層醫療衛生體制綜合改革號角吹響之后,毛集,再一次勇立改革潮頭。為了快速解決患者看病難、看病貴的問題,逐步實現人人享有基本醫療衛生服務,該區在實施醫藥衛生體制綜合改革中下大氣力走出“三大雷區”,即妥善解決好人員分流、績效考核、藥品配送等問題,構筑“三大高地”,即傾力建設好公正性用人、公平性分配、公益性管理等體制,讓基層醫療走向蓬勃發展的春天。
推進人事制度改革,建立因事設崗、全員聘用的用人機制,妥善安置分流人員,保持社會穩定,這是決定毛集實驗區醫藥衛生體制綜合改革成敗的關鍵環節。該區為了優化隊伍結構,提高服務能力,認真選聘3所鎮衛生院院長和副院長。該區在研究制定分流安置政策時,充分兼顧各方利益訴求,制定優惠政策,做到積極穩妥;在執行政策時,精細操作,逐人落實,確保社會穩定。截至2010年12月底,該區分流安置人員45人。
推進分配制度改革,建立科學公平、體現績效的考核分配機制,這是有效調動毛集實驗區基層醫療衛生機構及醫務人員的積極性,避免重回“大鍋飯”體制的重要動力。績效工資只有拉開差距才有激勵作用,該區建立以服務數量、質量、效果和居民滿意度為核心,以公開透明、動態更新、便于操作的考核機制,從制度上保障績效考核不走樣、不變調,讓考核結果真正與職工收入掛鉤。
推進基本藥物制度改革,取消“以藥補醫”,實行零差率銷售,讓人民群眾得實惠,這是檢驗毛集實驗區醫藥衛生體制綜合改革成效的核心目標。該區為了解決人民群眾反映強烈的藥價虛高問題,2010年8月底前,衛生局組織基層醫療機構完成庫存藥品的清理。該區衛生局局長黃冠芹告訴記者,該區自2010年9月1日起全面實施零差率銷售,庫存藥品全部按進價銷售,并在基層醫療衛生機構張榜公布零差率前后的藥品價格。基本藥物和補充藥品全部由省統一網上集中招標采購、統一定價、統一配送,取消藥品加成,實行零差率銷售。
讓基層醫療機構徹底回歸公益性的同時,有效調動醫務人員的積極性,成為毛集實驗區基層醫改的亮點。將更多的財力、物力投向基層,把更多的人才、技術引向基層,使基層醫療機構成為該區百姓就醫的首選。目前,全區醫藥衛生體制綜合改革工作進展順利,基本醫療保障覆蓋面進一步擴大,基層衛生服務體系建設明顯加快,基本公共衛生服務均等化逐步落實,基本藥物制度啟動實施。
(通訊員 徐瑞成 記者 劉銀昌)